Aanvraag betonherstellingsadvies Gelieve alle verplichte velden in te vullen. 1. Aard van de aanvraag Betreft * Algemene vragen over betonschade fenomenenDiagnose studieHerstellingsadviesHerstellingsproducten, systemen en technieken U dient minstens één reden aan te duiden 2. Identificatie aanvrager Identificatie aanvrager * OndernemingArchitectStudiebureelOverheidsdienstVME (vereniging van mede-eigenaars)SyndicusParticulier U dient minstens één waarde aan te duiden Naam organisatie* Gelieve de naam van uw organisatie in te vullen. Ondernemingsnummer / BTW* Gelieve uw ondernemings- of BTW-nummer in te geven, Naam en voornaam* Gelieve uw naam en voornaam in te geven. Straat en huisnummer* Gelieve uw straat en huisnummer in te geven. Postcode en gemeente* Gelieve uw postcode en gemeente in te vullen. E-mail* Gelieve een geldig e-mailadres in te vullen. Telefoonnummer* Gelieve uw telefoonnummer in te geven. 3. Identificatie project Soort project* Residentiëel gebouw Niet residentieel gebouwCiviele constructie Kunstwerk Structureel probleemGevel probleem Balkon probleem U dient minstens één type aan te duiden. Plaats Straat en huisnummer* Gelieve de straat en huisnummer van het project in te vullen. Postcode en gemeente* Gelieve de postcode en gemeente van het project in te geven. 4. Korte beschrijving problematiek Korte beschrijving problematiek. * Gelieve een korte uitleg te geven over het probleem. 5. Korte formulering van uw aanvraag Korte formulering van uw aanvraag. * Gelieve een korte uitleg te geven over uw aanvraag. 6. Digitale reportage Een gelimiteerde reeks foto’s van het vermelde probleem (max. 5 foto’s) Afbeeldingen Add another file Invalid Input Verzenden Submit Alg. opmerking Deze aanvraag wordt ter kennis gebracht van al onze leden, met vraag, indien interesse, met u rechtstreeks contact op te nemen, echter kunnen wij niet garanderen dat dit effectief ook zal gebeuren, gezien dit van vele factoren afhangt, waar wij geen invloed op hebben. Daarom zullen we na +/- een maand terug met u contact nemen om dit te evalueren.